放環(huán)后懷孕可能由節(jié)育環(huán)移位、節(jié)育環(huán)脫落、節(jié)育環(huán)過期、個體差異等原因引起,需通過超聲檢查、激素檢測等方式確認。
節(jié)育環(huán)未正確置于宮底或發(fā)生下移,導致避孕失敗??赡艹霈F(xiàn)異常出血或下腹墜脹,需超聲定位后重新放置或更換節(jié)育環(huán)類型。
子宮收縮或宮頸松弛可能導致節(jié)育環(huán)完全或部分脫落,常見于放置后3個月內。建議月經(jīng)后定期檢查節(jié)育環(huán)位置,脫落者可選擇口服避孕藥左炔諾孕酮片作為過渡措施。
含銅節(jié)育環(huán)使用超過5年、含藥節(jié)育環(huán)超過3年時避孕效能下降。過期后需及時更換,過期期間受孕者可考慮米非司酮片進行藥物干預。
少數(shù)女性子宮形態(tài)異?;驅?jié)育環(huán)材質敏感,可能導致避孕失敗。此類情況建議改用皮下埋植劑或短效避孕藥去氧孕烯炔雌醇片。
放環(huán)后應每半年進行婦科檢查,出現(xiàn)停經(jīng)或異常出血時需及時檢測妊娠指標,日??膳浜媳茉刑纂p重防護。