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懷孕后為什么有點(diǎn)甲減
病情描述:
今天去醫(yī)院做產(chǎn)檢，醫(yī)生說我有點(diǎn)甲減。懷孕后為什么有點(diǎn)甲減？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

    懷孕后出現(xiàn)甲狀腺功能減退可能由妊娠期激素變化、碘攝入不足、自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)史等原因引起，可通過左甲狀腺素鈉、甲狀腺片、優(yōu)甲樂等藥物補(bǔ)充治療。

    1、激素變化

    妊娠期人絨毛膜促性腺激素升高可能抑制促甲狀腺激素分泌，導(dǎo)致暫時(shí)性甲狀腺功能異常，通常產(chǎn)后可自行恢復(fù)，需定期監(jiān)測甲狀腺功能。

    2、碘缺乏

    孕期碘需求量增加約50%，缺碘會(huì)影響甲狀腺激素合成，建議通過碘鹽、海帶等食物補(bǔ)充，嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用碘劑。

    3、橋本甲狀腺炎

    可能與TPO抗體攻擊甲狀腺組織有關(guān)，表現(xiàn)為甲狀腺腫大、畏寒等癥狀，需長期服用左甲狀腺素鈉維持激素水平。

    4、甲狀腺損傷

    既往甲狀腺手術(shù)或放射性治療可能導(dǎo)致甲狀腺組織減少，懷孕后激素需求增加易顯現(xiàn)功能不足，需調(diào)整藥物劑量至妊娠安全范圍。

    孕期甲減患者應(yīng)每月復(fù)查TSH指標(biāo)，避免食用抑制碘吸收的十字花科蔬菜，保持適度運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝狀態(tài)。

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