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艾滋病抗病毒治療藥物過(guò)敏可通過(guò)更換藥物方案、抗過(guò)敏治療、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)、調(diào)整劑量等方式處理。藥物過(guò)敏通常由個(gè)體差異、藥物成分、免疫反應(yīng)、交叉過(guò)敏等原因引起。

1、更換藥物方案

立即停用致敏藥物，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病毒載量及耐藥檢測(cè)結(jié)果選擇替代方案，如從奈韋拉平更換為拉替拉韋，或從阿巴卡韋更換為替諾福韋。

2、抗過(guò)敏治療

輕中度過(guò)敏可使用氯雷他定等抗組胺藥物，嚴(yán)重過(guò)敏需用甲潑尼龍等糖皮質(zhì)激素，過(guò)敏性休克需腎上腺素?fù)尵?。所有治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)完成。

3、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)

用藥后72小時(shí)內(nèi)需監(jiān)測(cè)體溫、皮疹、肝功能等指標(biāo)，警惕史蒂文斯-約翰遜綜合征等嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)黏膜潰爛或高熱立即就醫(yī)。

4、調(diào)整劑量

對(duì)特定成分敏感但必須使用時(shí)，可能采用脫敏療法逐步增量，如齊多夫定過(guò)敏者從1/10治療量開始階梯式加量，全程需住院觀察。

發(fā)生藥物過(guò)敏后應(yīng)記錄致敏藥物名稱，避免再次使用同類藥物，日常注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白，定期復(fù)查CD4細(xì)胞計(jì)數(shù)和病毒載量。