肝癌的家族遺傳主要與基因突變、乙型肝炎病毒垂直傳播、共同生活環(huán)境及代謝性疾病易感性有關,建議有家族史者定期篩查肝功能、甲胎蛋白及肝臟超聲。
BRCA1/2、TP53等基因胚系突變可能導致遺傳性肝癌綜合征,表現(xiàn)為多代早發(fā)肝癌,需通過基因檢測確認,高風險人群建議每6個月進行一次影像學檢查。
攜帶乙肝病毒的孕婦可能通過母嬰垂直傳播導致子代感染,新生兒需在24小時內接種乙肝疫苗和免疫球蛋白,兒童期應定期監(jiān)測乙肝兩對半。
家族共用的飲食習慣如黃曲霉毒素污染食物,或共用剃須刀等血液暴露行為可能增加感染風險,建議分餐制并避免血液接觸。
遺傳性血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏等代謝缺陷可導致肝硬化惡變,這類患者需定期檢測鐵代謝指標并控制紅肉攝入。
有肝癌家族史人群應戒煙限酒,避免霉變食物,40歲后每半年檢查肝臟超聲和腫瘤標志物,乙肝攜帶者需持續(xù)抗病毒治療。