權(quán)威問(wèn)答
肝癌晚期疼痛可通過(guò)藥物鎮(zhèn)痛、神經(jīng)阻滯、放射治療、心理干預(yù)等方式緩解。疼痛通常由腫瘤壓迫、骨轉(zhuǎn)移、神經(jīng)侵犯、炎癥反應(yīng)等原因引起。
輕度疼痛可使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬等非甾體抗炎藥；中重度疼痛需阿片類藥物如嗎啡緩釋片、羥考酮，配合加巴噴丁緩解神經(jīng)痛。
腹腔神經(jīng)叢阻滯通過(guò)注射麻醉劑阻斷痛覺(jué)傳導(dǎo)，適用于上腹部頑固性疼痛，需由疼痛科醫(yī)生在影像引導(dǎo)下操作。
針對(duì)骨轉(zhuǎn)移灶的姑息性放療可減輕骨質(zhì)破壞導(dǎo)致的疼痛，通常分次進(jìn)行，需放療科評(píng)估病灶位置與范圍。
認(rèn)知行為療法聯(lián)合放松訓(xùn)練可降低痛覺(jué)敏感度，家屬需配合營(yíng)造安靜環(huán)境，避免負(fù)面情緒加重疼痛體驗(yàn)。
建議采用階梯鎮(zhèn)痛方案，從非藥物干預(yù)逐步升級(jí)，同時(shí)注意預(yù)防便秘等藥物副作用，維持患者生活質(zhì)量。
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