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腎結(jié)核確診需進(jìn)行尿液檢查、影像學(xué)檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)、病理學(xué)檢查等。具體檢查項(xiàng)目需結(jié)合臨床表現(xiàn)由醫(yī)生綜合判斷。

1、尿液檢查

留取晨尿進(jìn)行抗酸染色和結(jié)核菌培養(yǎng)，可發(fā)現(xiàn)結(jié)核分枝桿菌。尿常規(guī)可見(jiàn)膿尿、血尿，尿沉渣中可檢出抗酸桿菌。

2、影像學(xué)檢查

靜脈腎盂造影可顯示腎盂腎盞破壞變形，CT檢查能清晰顯示腎臟空洞、鈣化等特征性改變，是診斷的重要依據(jù)。

3、結(jié)核菌素試驗(yàn)

通過(guò)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素觀察皮膚反應(yīng)，強(qiáng)陽(yáng)性提示結(jié)核感染可能，但需結(jié)合其他檢查綜合判斷。

4、病理學(xué)檢查

經(jīng)皮腎穿刺活檢可獲取腎臟組織標(biāo)本，病理檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)核結(jié)節(jié)和干酪樣壞死可確診，但屬于有創(chuàng)檢查需謹(jǐn)慎選擇。

確診腎結(jié)核需結(jié)合多項(xiàng)檢查結(jié)果，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查，同時(shí)注意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，保證充足休息。