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博禾醫(yī)生官網(wǎng)

權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
為什么發(fā)燒就抽搐
病情描述:
孩子最近發(fā)燒,一發(fā)燒就會(huì)抽搐,這一次發(fā)燒次數(shù)比以前更多,為什么發(fā)燒就抽搐?
醫(yī)生回答專(zhuān)區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬曉斌 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    發(fā)燒抽搐可能與高熱驚厥、電解質(zhì)紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、癲癇發(fā)作等因素有關(guān),需根據(jù)具體病因采取退熱、補(bǔ)液、抗感染或抗癲癇治療。

    1. 高熱驚厥

    兒童體溫快速升高可能誘發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)異常放電,表現(xiàn)為突發(fā)全身抽搐。家長(zhǎng)需立即松開(kāi)患兒衣領(lǐng)保持側(cè)臥位,配合物理降溫,醫(yī)生可能使用地西泮注射液、布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚栓緊急處理。

    2. 電解質(zhì)失衡

    持續(xù)高熱導(dǎo)致大量出汗可能引發(fā)低鈉低鈣血癥,引發(fā)肌肉痙攣。建議家長(zhǎng)及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重時(shí)需靜脈輸注葡萄糖酸鈣注射液、氯化鈉注射液、門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液。

    3. 腦膜炎

    病原體侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能導(dǎo)致腦膜刺激征,常伴有噴射性嘔吐。需腰椎穿刺確診后使用注射用頭孢曲松鈉、阿昔洛韋注射液、甘露醇注射液進(jìn)行抗感染和降顱壓治療。

    4. 癲癇發(fā)作

    發(fā)熱可能降低癲癇發(fā)作閾值,既往有病史者易出現(xiàn)強(qiáng)直陣攣。需監(jiān)測(cè)體溫變化,醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況調(diào)整丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、卡馬西平片的用藥方案。

    出現(xiàn)抽搐時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作時(shí)長(zhǎng)和表現(xiàn),避免強(qiáng)行約束肢體,退熱后建議神經(jīng)內(nèi)科評(píng)估腦電圖排除潛在病變。

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