晚期大腸癌患者可通過疼痛管理、營(yíng)養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)、癥狀控制等方式改善生活質(zhì)量。晚期大腸癌通常由腫瘤轉(zhuǎn)移、腸梗阻、惡病質(zhì)、治療副作用等因素引起。
使用阿片類鎮(zhèn)痛藥如嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑緩解癌痛,配合非甾體抗炎藥如塞來昔布輔助治療,必要時(shí)采用神經(jīng)阻滯術(shù)控制頑固性疼痛。
通過腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑或靜脈營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充熱量,選擇高蛋白流質(zhì)飲食,少量多餐改善進(jìn)食困難,糾正低蛋白血癥和貧血等營(yíng)養(yǎng)不良狀況。
專業(yè)心理咨詢干預(yù)結(jié)合抗焦慮藥物如帕羅西汀,家屬陪伴支持,參與病友互助團(tuán)體,幫助患者緩解抑郁情緒和死亡恐懼。
針對(duì)腸梗阻采用胃腸減壓和支架置入,腹水穿刺引流緩解腹脹,止吐藥如昂丹司瓊控制化療嘔吐,保持會(huì)陰清潔預(yù)防壓瘡感染。
建議根據(jù)個(gè)體情況制定舒緩療護(hù)計(jì)劃,適度進(jìn)行康復(fù)鍛煉,維持規(guī)律作息,家屬需學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能并關(guān)注患者心理變化。