補(bǔ)牙時(shí)磨除少量健康牙體是常見操作,主要為了獲得固位形、去除齲壞邊緣、建立咬合平衡、防止繼發(fā)齲齒。
修復(fù)體需要機(jī)械鎖結(jié)力防止脫落,磨除部分牙釉質(zhì)可形成倒凹或溝槽,臨床常用玻璃離子水門汀、復(fù)合樹脂、銀汞合金等材料填充。
齲壞組織與健康牙體交界處可能存在微滲漏,磨除可疑區(qū)域能降低繼發(fā)齲概率,操作時(shí)需配合齲齒指示劑輔助判斷。
修復(fù)體過高會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)傷性咬合,適度調(diào)磨對(duì)頜牙或鄰牙可建立正常咬合關(guān)系,避免顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。
預(yù)備斜面能增強(qiáng)修復(fù)體邊緣密合度,減少微滲漏,常用流體樹脂或窩溝封閉劑處理邊緣。
現(xiàn)代牙科提倡微創(chuàng)預(yù)備,建議選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作,術(shù)后避免咀嚼硬物并定期復(fù)查修復(fù)體邊緣密合度。