阻生智齒不一定會完全萌出,其生長狀態(tài)主要與頜骨空間不足、牙齒角度異常、鄰牙阻擋、牙齦厚度等因素有關。
現(xiàn)代人頜骨進化縮小,可能導致智齒缺乏萌出空間,表現(xiàn)為部分埋伏或完全阻生。若無炎癥或壓迫癥狀可暫觀察,定期拍攝口腔全景片評估。
智齒橫向、傾斜或倒置生長時難以突破牙齦,可能引發(fā)鄰牙齲壞或牙根吸收。需通過口腔CT明確位置,必要時行拔除術預防并發(fā)癥。
第二磨牙位置異常會阻礙智齒萌出通道。臨床常見遠中阻生,伴隨牙齦紅腫時可使用氯己定含漱液、頭孢克洛或布洛芬緩解急性癥狀。
牙齦組織過厚或纖維化可能形成物理屏障。對于反復發(fā)炎的病例,建議手術切除牙齦瓣或整體拔除,術后可使用阿莫西林預防感染。
建議每6-12個月進行口腔檢查,出現(xiàn)疼痛腫脹或咬合異常時應及時就診,避免長期阻生導致頜骨囊腫等繼發(fā)病變。