肝損傷的不可逆性主要與肝細(xì)胞再生能力有限、纖維化進展、代謝負(fù)擔(dān)過重、遺傳因素等有關(guān)。
健康肝臟雖有再生能力,但反復(fù)損傷會導(dǎo)致肝細(xì)胞再生潛能下降,尤其慢性肝炎或酒精性肝病中,干細(xì)胞庫逐漸耗竭。
持續(xù)炎癥激活星狀細(xì)胞產(chǎn)生膠原纖維,形成不可降解的瘢痕組織,肝硬化階段肝小葉結(jié)構(gòu)永久破壞,功能單元無法重建。
肝臟長期處理酒精、藥物或脂肪等有害物質(zhì)時,線粒體功能障礙和氧化應(yīng)激加速細(xì)胞凋亡,超過自身修復(fù)閾值。
遺傳性代謝病如Wilson病或α1-抗胰蛋白酶缺乏癥,基因突變導(dǎo)致銅/蛋白異常沉積,持續(xù)引發(fā)進行性肝細(xì)胞死亡。
建議通過戒酒、控制體重、避免肝毒性藥物減輕肝臟負(fù)擔(dān),定期監(jiān)測肝功能指標(biāo),早期干預(yù)可延緩不可逆損傷進程。