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權(quán)威問答

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什么是埃博拉病毒
病情描述:
我在新聞上看到外國曾經(jīng)爆發(fā)過埃博拉病毒感，什么是埃博拉病毒?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉淑娥 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    埃博拉病毒是一種可引發(fā)埃博拉出血熱的烈性傳染病病原體，主要通過接觸傳播，臨床表現(xiàn)為高熱、出血傾向和多器官衰竭。

    1、病原學(xué)特征

    埃博拉病毒屬絲狀病毒科，具有單股負(fù)鏈RNA結(jié)構(gòu)，已知有扎伊爾型、蘇丹型等五種亞型，其中扎伊爾型致死率最高。

    2、傳播途徑

    通過接觸感染者體液、血液或野生動(dòng)物（如果蝠）傳播，存在人傳人鏈?zhǔn)絺鞑ワL(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)護(hù)人員屬于高危人群。

    3、臨床表現(xiàn)

    潛伏期2-21天，突發(fā)高熱伴頭痛肌痛，進(jìn)展期出現(xiàn)嘔吐腹瀉，嚴(yán)重者發(fā)生黏膜出血、休克及肝腎衰竭。

    4、防控措施

    嚴(yán)格隔離患者，使用瑞德西韋等抗病毒藥物，接觸者需21天醫(yī)學(xué)觀察，疫區(qū)應(yīng)避免接觸野生動(dòng)物并做好消毒。

    出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)立即就醫(yī)隔離，接觸患者時(shí)須穿戴防護(hù)裝備，疫區(qū)居民應(yīng)接種埃博拉疫苗并加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生管理。

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什么原因引起的埃博拉病毒
與帶有埃博拉病毒的野生動(dòng)物接觸，是引起人類感染埃博拉病毒的原因。但關(guān)于埃博拉病毒的具體來歷尚無定論，目前懷疑與蝙蝠有關(guān)。 埃博拉病毒于1976年在剛果北部的埃博拉河沿岸被發(fā)現(xiàn)，當(dāng)時(shí)有50多個(gè)村子的村民感染。根據(jù)現(xiàn)有研究發(fā)現(xiàn)，人類感染埃博拉病毒的原因，與接觸非洲雨林中死亡的猴子和猩猩等野生動(dòng)物有關(guān)。但也有相關(guān)實(shí)驗(yàn)證實(shí)，人類和猴子、猩猩均為該病毒的受害者，而蝙蝠才是埃博拉病毒的源頭，因?yàn)轵鸶腥静├《竞蟛粫?huì)死亡。
埃博拉和新型冠狀病毒哪個(gè)嚴(yán)重
埃博拉比新冠更嚴(yán)重一些。埃博拉病毒是現(xiàn)有病毒中，最為兇險(xiǎn)的一種病毒，生物安全等級(jí)為四級(jí)，致死率極高；而新冠病毒雖然傳播率高，但是致死率偏低，其生物安全等級(jí)為三級(jí)。 埃博拉病毒致死率高，感染埃博拉病毒后，患者病情發(fā)展會(huì)十分迅速，可引起多個(gè)內(nèi)臟器官出血，病程一周左右，其死亡率達(dá)50%-90%。新冠病毒的癥狀往往不會(huì)十分明顯，部分患者甚至是無癥狀，病程兩周左右，大部分患者癥狀相對(duì)較輕，重癥者可出現(xiàn)呼吸衰竭，死亡率在2%-3%。
埃博拉出血熱治療方式
埃博拉出血熱治療方式包括抗病毒藥物治療、對(duì)癥治療和支持性治療。 1.抗病毒藥物治療：目前主要采用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物，阻斷病毒在患者體內(nèi)的快速增殖，以減少對(duì)機(jī)體組織的破壞。 2.對(duì)癥治療：針對(duì)出血癥狀，以止血和輸血治療為主，通過輸入新鮮冰凍血漿，為患者補(bǔ)充凝血因子，預(yù)防彌散性血管內(nèi)凝血；應(yīng)用甘草酸制劑，實(shí)施保肝抗炎治療；病情嚴(yán)重且出現(xiàn)腎衰癥狀的患者，給予血液凈化治療；呼吸衰竭者，及時(shí)進(jìn)行氧療。 3.支持性治療：早期給予患者補(bǔ)液治療，以維持體內(nèi)的電解質(zhì)和酸堿度平衡。使用平衡液鹽，用于維持正常血容量；補(bǔ)充膠體液，保障血壓正常水平，預(yù)防低血壓休克。
埃博拉病毒有什么癥狀
感染埃博拉病毒后，高熱為其主要表現(xiàn)，部分患者可伴有消化系統(tǒng)不適、多臟器出血等癥狀。 當(dāng)病毒通過皮膚粘膜或破損皮膚進(jìn)入體內(nèi)后，早期可出現(xiàn)局部淋巴結(jié)癥狀，體溫問題會(huì)持續(xù)上升，并大于38.6℃，或出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、肌肉疼痛、腹痛、腹瀉等消化系統(tǒng)不適癥狀。 嚴(yán)重者會(huì)伴有多器官不明原因出血，如咳血、便血、尿血等，或在發(fā)病2周內(nèi)因中風(fēng)、心肌梗塞或低血容量休克等原因，導(dǎo)致患者死亡，此階段死亡幾率在50%左右。
埃博拉病毒蚊子可以傳播嗎
埃博拉病毒蚊子的傳播性較小，主要通過直接或間接接觸感染者體液、分泌物、乳汁和生活用品來傳播。 埃博拉病毒并不會(huì)通過蚊蟲叮咬傳播，因蚊子所吸收的血液所含病毒量較少，且病毒進(jìn)入蚊蟲體內(nèi)可被降解，不足以達(dá)到傳播的效果。 埃博拉病毒主要通過密切接觸傳播、生活物品接觸傳播、體液傳播和母嬰垂直傳播，比如接觸感染者的體液、分泌物、精液和生活用品等方式感染，或通過母嬰乳汁喂養(yǎng)或生產(chǎn)造成垂直傳播。