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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
h7n9與sars的區(qū)別
病情描述:
偶然間知道了h7n9這種疾病，那么h7n9與sars的區(qū)別是什么?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉淑娥 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    H7N9禽流感與SARS（嚴(yán)重急性呼吸綜合征）的主要區(qū)別在于病原體類型、傳播途徑及癥狀特征。H7N9屬于甲型流感病毒，主要通過禽類接觸傳播；SARS由冠狀病毒引起，人際傳播能力更強。

    1、病原體差異

    H7N9是禽流感病毒亞型，宿主以禽類為主；SARS冠狀病毒可感染人類及部分哺乳動物，病毒結(jié)構(gòu)具有更強的細(xì)胞侵襲性。

    2、傳播方式

    H7N9主要通過接觸活禽或其污染環(huán)境感染，人際傳播有限；SARS通過飛沫、密切接觸快速人傳人，曾引發(fā)聚集性疫情。

    3、臨床表現(xiàn)

    H7N9早期表現(xiàn)為高熱、咳嗽，快速進展為重癥肺炎；SARS以持續(xù)性高熱、干咳為主，部分出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征。

    4、流行特征

    H7N9呈季節(jié)性散發(fā)，與禽類交易相關(guān)；SARS具有暴發(fā)流行特點，醫(yī)院和家庭聚集感染顯著。

    接觸禽類后出現(xiàn)發(fā)熱癥狀需立即就醫(yī)，避免濫用抗生素，確診后需隔離治療并追蹤密切接觸者。

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目前還沒有一個可以有效治療埃博拉病毒的確切方法，但是病毒感染后可以采取對抗性治療，以及對癥和支持性治療，以改善患者的存活率，降低其死亡風(fēng)險。 1.抗病毒治療：首先是抗病毒治療，可采用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物，或ZMapp、RNA聚合酶抑制劑等。 2.對癥治療：在病毒流行期，可合并瘧疾的治療；病情發(fā)展后期，患者可能會伴有細(xì)菌感染，則采用抗菌治療；根據(jù)病情危重情況，還可采取抗休克治療、抗DIC（彌散性血管內(nèi)凝血）治療和抗多臟器功能衰竭治療。 3.支持性治療：為患者實施補液治療，包括口服或靜脈輸液，以保證其體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿度平衡，同時維持好生命體征的正常水平。
如何判斷自己得了埃博拉
首先，可以通過一些癥狀判斷自己感染埃博拉病毒，多數(shù)患者在感染此病毒以后，會在5-10天左右開始發(fā)病，最快2天可出現(xiàn)明顯癥狀；其次，可以通過血清檢查進行判斷。 1.癥狀判斷：感染后患者會出現(xiàn)突發(fā)性高熱、頭痛、咽喉痛和肌肉疼痛等癥狀，發(fā)病2-3天會有惡心、嘔吐、腹瀉、黏液便或血便癥狀。隨后病情發(fā)展嚴(yán)重，會有出血癥狀，如鼻出血、肛門出血、嘔血、咯血等。 2.血清檢查：如果曾經(jīng)去過疫區(qū)，或者接觸過感染源，建議盡快到疾控中心或傳染病醫(yī)院，接受血清檢查。主要的檢查方法包括病毒特異性抗原檢查、病毒特異性抗體檢查和核酸檢查。
埃博拉病毒有藥可救嗎
埃博拉病毒無特效藥物治療，但可通過服用抗菌、抗病毒藥物，延緩病情發(fā)展，如單克隆抗體、法匹拉韋、瑞德西韋等。 埃博拉屬于急性傳染病，多數(shù)患者預(yù)后情況較差，治療需采取綜合救治措施。目前尚無有效抗病毒和抗菌藥物治療，但通過世界衛(wèi)生組織推薦，緊急情況下，臨床可使用單克隆抗體、法匹拉韋、瑞德西韋等抗病毒藥物。 若有繼發(fā)細(xì)菌感染癥狀，需先加強細(xì)菌學(xué)檢查，并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗菌藥物治療，必要時，需采取抗炎保肝、抗凝止血治療。
埃博拉病毒屬于甲類傳染病嗎
埃博拉病毒不屬于我國甲類傳染病，但病毒傳播性和危害性較高，可按照甲類傳染病進行防控。 我國甲類傳染病包括鼠疫和霍亂，需按照甲類傳染病管理。但埃博拉尚未劃分為甲類傳染病，埃博拉病毒爆發(fā)屬于過急公共衛(wèi)生事件，類似于國內(nèi)甲類傳染病管理病種。 埃博拉病毒為絲狀病毒科，病毒穩(wěn)定性較高，多寄生于非靈長類生物，其生物安全等級要高于艾滋病和SARS，可誘發(fā)出血熱，病死率在50%-90%左右，目前并未在我國爆發(fā)，若處于疫區(qū)，需做避免直接或間接接觸感染者體液。
埃博拉病毒能血液傳播嗎
埃博拉可以通過感染者血液、唾液、汗液、精液和分泌物傳播，卻無法通過水、食物、空氣傳播。 埃博拉病毒可以通過血液傳播，除血液外，還可通過感染者的唾液、汗液、分泌物等進行傳播。埃博拉屬于較為古老的病毒，很難發(fā)生變異，并不會通過空氣、食物、水分等方式傳播。 目前，尚且無法確定埃博拉病毒的具體誘因。因埃博拉屬于RNA病毒，病毒穩(wěn)定性較強，對人體的傷害性也較為厲害，其致死率在50%-90%之間。一旦感染，對人體骨頭、骨骼和內(nèi)臟器官都有直接性損害，比如侵蝕、糜爛、融化等。