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權(quán)威問(wèn)答

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什么是母嬰垂直傳播
病情描述:
到孕晚期了,但是新型冠狀病毒肺炎讓我無(wú)法安心,不知道會(huì)不會(huì)母嬰垂直傳播給孩子。什么是母嬰垂直傳播?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 石軍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    母嬰垂直傳播是指病原體通過(guò)胎盤、產(chǎn)道或哺乳等途徑由母親直接傳染給胎兒或新生兒,主要有胎盤傳播、產(chǎn)道傳播、哺乳傳播、宮內(nèi)感染四種途徑。

    1、胎盤傳播

    病原體通過(guò)胎盤血液循環(huán)進(jìn)入胎兒體內(nèi),常見(jiàn)于風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、梅毒螺旋體等感染,需通過(guò)孕期血清學(xué)篩查和抗病毒治療干預(yù)。

    2、產(chǎn)道傳播

    分娩時(shí)胎兒接觸母親產(chǎn)道分泌物或血液導(dǎo)致感染,如乙型肝炎病毒、單純皰疹病毒等,可通過(guò)剖宮產(chǎn)和新生兒免疫球蛋白注射預(yù)防。

    3、哺乳傳播

    母乳中含有HIV、HTLV-1等病毒時(shí)可能造成傳播,建議病毒載量高的母親避免母乳喂養(yǎng),選擇配方奶替代。

    4、宮內(nèi)感染

    妊娠期間病原體經(jīng)生殖道上行感染羊膜腔,可能導(dǎo)致胎兒畸形或流產(chǎn),如李斯特菌、弓形蟲感染需通過(guò)抗生素治療控制。

    孕期規(guī)范產(chǎn)檢、選擇安全分娩方式及科學(xué)喂養(yǎng)是阻斷母嬰傳播的關(guān)鍵,確診感染的孕婦應(yīng)嚴(yán)格遵循??漆t(yī)師的診療方案。

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現(xiàn)在埃博拉病毒還未得到完全控制,只是暫時(shí)性的緩解。目前只能采取一些措施進(jìn)行預(yù)防和控制,減少病毒的感染率和致死率。 2020年,世界衛(wèi)生組織公布已經(jīng)成功研發(fā)出了埃博拉病毒接種疫苗,這表示病毒在此復(fù)發(fā)蔓延的可能性降低。但是,疫苗只是起到預(yù)防病毒傳染的作用,卻無(wú)法徹底殺滅病毒,所以埃博拉病毒只是暫時(shí)得到了控制,并沒(méi)有完全消失。 關(guān)于埃博拉病毒的治療,也只是以抗病毒感染以及對(duì)癥和支持性治療為主,暫時(shí)沒(méi)有找到可以安全用于人體的特效藥。通過(guò)給患者口服補(bǔ)液或靜脈輸液,并針對(duì)特定癥狀采取相應(yīng)治療,可以降低死亡率,提升患者生存率。
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現(xiàn)在埃博拉病毒有解藥嗎
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埃博拉病毒預(yù)防措施
預(yù)防埃博拉病毒,盡量不要直接接觸感染者及其衣物。如果感染者體液噴濺,需立即閉上眼睛,并做好衣物消毒處理?;颊呋謴?fù)后還需禁欲3個(gè)月,防止病毒擴(kuò)散。 1.預(yù)防接觸:埃博拉病毒可通過(guò)直接接觸和間接接觸感染者的體液進(jìn)行傳播及擴(kuò)散,照看病人的家屬和醫(yī)護(hù)人員感染風(fēng)險(xiǎn)較高,任何人接觸感染者時(shí),都處于危險(xiǎn)境地,所以在做基本治療,或接觸病人時(shí),都需要穿上防護(hù)服。 2.預(yù)防感染源入眼:如不小心沾到感染者體液,需立即使用肥皂水、酒精將其沖洗。若進(jìn)入眼內(nèi),感染風(fēng)險(xiǎn)較高,在患者出現(xiàn)液體噴濺時(shí),需及時(shí)閉眼睛。 3.衣物消毒處理:埃博拉病毒感染者可出現(xiàn)多部位大出血癥狀,可從眼睛、嘴巴、耳朵、鼻子等部位有血液滲出,包括其他嘔吐物、糞便和體液都會(huì)污染衣物。感染者衣物需盡快燒掉,并采用專業(yè)設(shè)備凈化處理,以免加大病毒傳播及擴(kuò)散。 4.預(yù)防性生活:埃博拉患者康復(fù)后不會(huì)傳播病毒,但病毒可在精液中存活3個(gè)月或以上,患者需禁欲3個(gè)月以上。
埃博拉病毒屬于甲類傳染病嗎
埃博拉病毒不屬于我國(guó)甲類傳染病,但病毒傳播性和危害性較高,可按照甲類傳染病進(jìn)行防控。 我國(guó)甲類傳染病包括鼠疫和霍亂,需按照甲類傳染病管理。但埃博拉尚未劃分為甲類傳染病,埃博拉病毒爆發(fā)屬于過(guò)急公共衛(wèi)生事件,類似于國(guó)內(nèi)甲類傳染病管理病種。 埃博拉病毒為絲狀病毒科,病毒穩(wěn)定性較高,多寄生于非靈長(zhǎng)類生物,其生物安全等級(jí)要高于艾滋病和SARS,可誘發(fā)出血熱,病死率在50%-90%左右,目前并未在我國(guó)爆發(fā),若處于疫區(qū),需做避免直接或間接接觸感染者體液。