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權(quán)威問答

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hiv念珠菌感染治療方法
病情描述:
我前一段時(shí)間去檢查說患有艾滋病的問題，說要念珠菌感染治療，hiv念珠菌感染治療方法？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院

    HIV合并念珠菌感染可通過抗真菌藥物治療、免疫重建、局部護(hù)理及預(yù)防復(fù)發(fā)等方式治療。念珠菌感染通常由免疫抑制、黏膜屏障破壞、廣譜抗生素使用及血糖控制不佳等因素引起。

    1、抗真菌藥物

    氟康唑、伊曲康唑和卡泊芬凈是常用抗真菌藥物，適用于口腔、食管或播散性念珠菌感染。HIV患者需根據(jù)感染部位及嚴(yán)重程度選擇藥物，并注意藥物與抗病毒治療的相互作用。

    2、免疫重建

    規(guī)范進(jìn)行抗病毒治療有助于恢復(fù)CD4+T淋巴細(xì)胞數(shù)量，改善免疫功能。當(dāng)CD4計(jì)數(shù)超過200個(gè)/μL時(shí)，念珠菌感染概率顯著降低。

    3、局部護(hù)理

    口腔念珠菌感染可使用制霉菌素含漱液，外陰感染可選用克霉唑乳膏。保持感染部位清潔干燥，避免搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染。

    4、預(yù)防復(fù)發(fā)

    控制血糖水平，避免長期使用廣譜抗生素。免疫功能低下者可考慮氟康唑二級預(yù)防，但需評估耐藥風(fēng)險(xiǎn)。

    HIV感染者應(yīng)定期監(jiān)測CD4計(jì)數(shù)和病毒載量，保持口腔衛(wèi)生，出現(xiàn)黏膜白斑或灼痛等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

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現(xiàn)在埃博拉病毒得到控制了嗎
現(xiàn)在埃博拉病毒還未得到完全控制，只是暫時(shí)性的緩解。目前只能采取一些措施進(jìn)行預(yù)防和控制，減少病毒的感染率和致死率。 2020年，世界衛(wèi)生組織公布已經(jīng)成功研發(fā)出了埃博拉病毒接種疫苗，這表示病毒在此復(fù)發(fā)蔓延的可能性降低。但是，疫苗只是起到預(yù)防病毒傳染的作用，卻無法徹底殺滅病毒，所以埃博拉病毒只是暫時(shí)得到了控制，并沒有完全消失。 關(guān)于埃博拉病毒的治療，也只是以抗病毒感染以及對癥和支持性治療為主，暫時(shí)沒有找到可以安全用于人體的特效藥。通過給患者口服補(bǔ)液或靜脈輸液，并針對特定癥狀采取相應(yīng)治療，可以降低死亡率，提升患者生存率。
天花厲害還是埃博拉病毒厲害
埃博拉病毒比天花更厲害。雖然天花的傳染性比埃博拉病毒強(qiáng)，但是埃博拉病毒的致命性比天花強(qiáng)。而且，天花病毒目前已經(jīng)被消滅，埃博拉病毒卻依然存在。 埃博拉病毒被稱為“當(dāng)代天花”，也是一種烈性傳染病，傳染強(qiáng)度略低于天花。但是，埃博拉病毒的致死率非常高，居現(xiàn)有病毒致死率之首，一般在90%以上。 天花是目前唯一被人類消滅的傳染病，主要是由天花病毒引起。天花病毒的繁殖速度很快，且傳染性極強(qiáng)，可通過空氣進(jìn)行傳播。但是大多數(shù)天花患者都能夠痊愈，致死率一般在25%-30%之間。
如何判斷自己得了埃博拉
首先，可以通過一些癥狀判斷自己感染埃博拉病毒，多數(shù)患者在感染此病毒以后，會(huì)在5-10天左右開始發(fā)病，最快2天可出現(xiàn)明顯癥狀；其次，可以通過血清檢查進(jìn)行判斷。 1.癥狀判斷：感染后患者會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性高熱、頭痛、咽喉痛和肌肉疼痛等癥狀，發(fā)病2-3天會(huì)有惡心、嘔吐、腹瀉、黏液便或血便癥狀。隨后病情發(fā)展嚴(yán)重，會(huì)有出血癥狀，如鼻出血、肛門出血、嘔血、咯血等。 2.血清檢查：如果曾經(jīng)去過疫區(qū)，或者接觸過感染源，建議盡快到疾控中心或傳染病醫(yī)院，接受血清檢查。主要的檢查方法包括病毒特異性抗原檢查、病毒特異性抗體檢查和核酸檢查。
埃博拉和新型冠狀病毒的區(qū)別有哪些
埃博拉和新型冠狀病毒的區(qū)別，包括病原體不同、癥狀不同、致死率不同。 1.病原體不同：埃博拉屬于絲狀病毒科，是單股負(fù)鏈RNA病毒。新冠病毒是單股正鏈RNA病毒。 2.癥狀不同：埃博拉病毒可引起發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)肌肉疼痛、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、低血壓等癥狀，后期病情嚴(yán)重可引發(fā)體內(nèi)和體外出血。新型冠狀病毒的癥狀，主要以發(fā)熱、干咳、發(fā)力、呼吸急促、呼吸困難為主，且多數(shù)為輕癥患者。 3.致死率不同：埃博拉病毒的致死率在50%-90%。新型冠狀病毒的致死率在2%-3%。
埃博拉出現(xiàn)的原因
埃博拉病毒早期在動(dòng)物體中發(fā)現(xiàn)，為RNA絲狀病毒，其致死風(fēng)險(xiǎn)較高?？赏ㄟ^接觸傳播，病發(fā)癥狀包括高熱、消化系統(tǒng)不適和多器官衰竭等癥狀。 埃博拉屬于絲狀病毒，是較為罕見的RNA病毒，又被稱為伊波拉病毒，最早在動(dòng)物體內(nèi)發(fā)現(xiàn)。它是能夠引起人類和靈長類動(dòng)物發(fā)生埃博拉出血熱的烈性病毒，致死率較高，在50%-90%之間，主要致死誘因?yàn)橹酗L(fēng)、心肌梗塞、多發(fā)性器官衰竭、低血容量休克等。 埃博拉病毒屬于人畜共同病毒，主要通過接觸傳播，如接觸感染者或動(dòng)物的體液、粘膜、器官、皮膚等部位均可能造成感染。感染后2-5天可出現(xiàn)高熱癥狀，伴有惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、多器官衰竭、肝腎功能損傷等癥狀。