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細(xì)菌性痢疾應(yīng)該注意什么
病情描述:
前幾天檢查出細(xì)菌性痢疾，昨天不知道吃壞什么了，腹瀉有嚴(yán)重了，細(xì)菌性痢疾應(yīng)該注意什么？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
    一旦確診為細(xì)菌性痢疾，注意以下幾個(gè)方面：一，消化道的隔離，細(xì)菌性痢疾是腸道傳染病，一般通過糞口傳播，故應(yīng)按消化道隔離的方法進(jìn)行隔離。二，飲食調(diào)整，因細(xì)菌性痢疾主要損害腸道，尤其是乙狀結(jié)腸和直腸，所以飲食上一定要注意易消化流質(zhì)或半流質(zhì)食物，盡量避免冷膩食物。三，脫水情況較嚴(yán)重，考慮靜脈輸液，脫水程度較輕，考慮口服補(bǔ)液鹽。
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埃博拉出血熱如何確診
埃博拉出血熱確診可通過臨床癥狀、一般檢查和流行病學(xué)史進(jìn)行診斷。 1.臨床癥狀：埃博拉屬于急性起病，發(fā)熱迅速并發(fā)展為高熱，頭痛、肌肉疼痛、乏力、咽喉疼痛等癥狀，存在惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、皮疹等伴隨癥狀。病程進(jìn)入3-4天后可持續(xù)高熱，感染中毒癥狀、消化道癥狀也會(huì)持續(xù)加重，伴有不同程度出血癥狀，如皮膚粘膜出血、咳血、便血、血尿等，部分患者存在意識障礙、多臟器受累和休克癥狀。 2.一般檢查：埃博拉疾病可通過血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查、病毒抗原、核酸檢測、病毒分離和特異性IgM抗體等相關(guān)檢查明確診斷。 3.流行病學(xué)史：若來自疫區(qū)、21天內(nèi)曾有疫區(qū)旅行史，或曾接觸過來自疫區(qū)的發(fā)熱者，以及接觸患者的血液、體液、分泌物、尸體、排泄物和被感染動(dòng)物后，有明顯發(fā)熱癥狀，需多加警惕。
埃博拉病毒目前可以治愈嗎
埃博拉病毒的致死率要高于治愈率，其治愈率僅有10%左右。臨床主要采取支持、免疫性治療，或配合其他綜合性治療。 埃博拉病毒平均致死率在50%-90%之間，其治愈率僅有10%左右，具體能否治愈與發(fā)現(xiàn)時(shí)間有關(guān)，發(fā)現(xiàn)越早，治愈率越高。 臨床上治療埃博拉病毒主要采取對癥支持性治療，如給患者補(bǔ)液、止血治療等。對于是否采用抗病毒藥物，具有一定爭議，因使用抗病毒藥物，也并不能確?？捎行Ы档透腥菊唧w內(nèi)病毒載量。目前僅能針對埃博拉病毒的并發(fā)癥予以治療，或在治療期間，配合免疫和其他綜合性治療，降低感染他人的風(fēng)險(xiǎn)。
埃博拉病毒滅活需要多長時(shí)間
埃博拉病毒滅活時(shí)間與溫度有關(guān)，感染人體后病毒可在體內(nèi)存活2-3個(gè)月左右，在4℃、60℃、100℃的存活時(shí)間分別為一個(gè)月、數(shù)小時(shí)和五分鐘。 一般人體感染埃博拉病毒后，可在體內(nèi)留存2-3個(gè)月左右。因埃博拉病毒屬于單股復(fù)鏈RNA病毒，所以其在自然條件下無法生存，在空氣中存活時(shí)間與溫度有關(guān)。 4℃條件下，病毒可存活1個(gè)月左右，而在60℃高溫環(huán)境下，僅能存活幾個(gè)小時(shí)。如果溫度高于100℃，埃博拉病毒可在五分鐘左右被消滅。
埃博拉病毒滅活溫度
埃博拉病毒滅活溫度為60℃和100℃，滅活時(shí)間與溫度相關(guān)。此外，病毒本身對含有化學(xué)成分的消毒劑敏感性也較強(qiáng)。 埃博拉病毒對紫外線和熱量非常敏感，如果物理溫度增高至60℃，僅需數(shù)小時(shí)便可將其滅活，滅活后的病毒可能不具備感染性。而100℃高溫煮沸5分鐘左右，便可起到滅活。 同時(shí)，埃博拉病毒對常用化學(xué)消毒劑的敏感度較高，比如含有氯、酒精、酚成分的消毒劑等，均可起到滅活消毒作用
埃博拉病毒的潛伏期是多久
埃博拉病毒潛伏期與個(gè)人體質(zhì)和病情相關(guān)，平均潛伏期為8-10天左右，病發(fā)后可出現(xiàn)明顯高熱、消化系統(tǒng)不適、出血等癥狀。 埃博拉病毒潛伏期為2-21天，平均為8-10天左右，病情越重潛伏期越短，一般潛伏期內(nèi)不具備傳染性。但埃博拉病毒起病較急，2-3天發(fā)病后，會(huì)有發(fā)熱、高熱癥狀，或伴肌肉酸痛、疲勞、頭痛等非特異性癥狀。 病程進(jìn)入極期后，會(huì)出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、肝腎功能受損、皮疹、彌漫性腹痛等癥狀。部分患者會(huì)因臟器受損，而出現(xiàn)不同程度的出血癥狀，嚴(yán)重出血者可在24小時(shí)內(nèi)死亡。