肺不張與吸煙有明確關(guān)聯(lián),主要誘因包括吸煙導(dǎo)致的支氣管阻塞、慢性炎癥、黏液分泌增多及肺泡結(jié)構(gòu)破壞。
長期吸煙會刺激支氣管黏膜增生,形成痰栓或局部水腫,阻塞氣道導(dǎo)致遠(yuǎn)端肺泡萎縮。需通過支氣管鏡清除分泌物,配合氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰藥物。
煙草中的焦油等物質(zhì)引發(fā)氣道慢性炎癥,造成支氣管壁纖維化狹窄。治療需使用布地奈德吸入劑控制炎癥,嚴(yán)重時需糖皮質(zhì)激素靜脈給藥。
尼古丁刺激杯狀細(xì)胞過度分泌黏液,形成痰液潴留??蛇x用標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油膠囊溶解黏液,配合體位引流促進排痰。
吸煙直接破壞肺泡表面活性物質(zhì),導(dǎo)致肺泡塌陷。這種情況需通過肺復(fù)張術(shù)治療,必要時使用豬肺磷脂注射液修復(fù)肺泡。
戒煙是預(yù)防和治療肺不張的核心措施,同時建議定期進行肺功能檢查,出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、呼吸困難等癥狀應(yīng)及時就診。