肺心病心律失常可通過氧療、藥物治療、控制原發(fā)病、手術(shù)治療等方式改善。肺心病心律失常通常由慢性缺氧、肺動(dòng)脈高壓、心肌損傷、電解質(zhì)紊亂等原因引起。
長(zhǎng)期低流量吸氧可緩解心肌缺氧,建議每日吸氧超過15小時(shí),維持血氧飽和度在90%以上。
常用胺碘酮控制快速性心律失常,地高辛改善心功能,螺內(nèi)酯減輕心臟負(fù)荷。使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)心電圖和血藥濃度。
積極治療慢性阻塞性肺疾病等基礎(chǔ)肺病,通過支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物改善通氣功能。
嚴(yán)重病例可考慮肺動(dòng)脈去神經(jīng)術(shù)或心臟再同步化治療,需由心外科評(píng)估手術(shù)指征。
患者應(yīng)避免劇烈活動(dòng),限制鈉鹽攝入,定期監(jiān)測(cè)心率和血壓變化,出現(xiàn)心悸加重或暈厥需立即就醫(yī)。