權(quán)威問答
左肺氣胸肺大泡是肺部疾病中較為常見的兩種病理表現(xiàn)，氣胸指氣體異常進入胸膜腔導(dǎo)致肺組織受壓，肺大泡則是肺泡結(jié)構(gòu)破壞形成的異常氣囊，兩者可能獨立或合并存在。
原發(fā)性氣胸多與肺尖部胸膜下微小肺大泡破裂有關(guān)，繼發(fā)性氣胸常由慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核等基礎(chǔ)病變導(dǎo)致，突發(fā)胸痛和呼吸困難是典型癥狀。
肺大泡多因肺泡壁結(jié)構(gòu)破壞融合形成，常見于肺氣腫患者，巨大肺大泡可能壓迫正常肺組織，CT檢查可明確大小與位置。
肺大泡破裂可能引發(fā)張力性氣胸導(dǎo)致循環(huán)衰竭，反復(fù)發(fā)作的氣胸可能引起胸膜粘連，嚴重時需要胸腔閉式引流或手術(shù)干預(yù)。
小量氣胸可觀察吸氧，中大量需胸腔穿刺抽氣，復(fù)發(fā)性氣胸或巨大肺大泡需行肺大泡切除術(shù)，電視輔助胸腔鏡手術(shù)是目前主流術(shù)式。
患者應(yīng)避免劇烈運動和氣壓變化環(huán)境，吸煙者必須戒煙，定期隨訪胸部影像學(xué)檢查評估病情進展。
