矽肺患者多數(shù)情況下可以做試管嬰兒,但需綜合評(píng)估肺功能、疾病穩(wěn)定性和全身狀況。主要影響因素有肺功能代償能力、是否合并其他并發(fā)癥、生殖系統(tǒng)功能、用藥安全等。
矽肺患者肺功能受損程度直接影響麻醉和妊娠風(fēng)險(xiǎn),需通過(guò)肺通氣功能檢查和血?dú)夥治鲈u(píng)估,重度通氣障礙者需謹(jǐn)慎。
急性進(jìn)展期或合并肺部感染時(shí)應(yīng)暫緩試管嬰兒,穩(wěn)定期患者需提供近期胸部CT和炎癥指標(biāo)證明病情可控。
長(zhǎng)期缺氧可能影響性激素分泌,女性需檢查卵巢儲(chǔ)備功能,男性需進(jìn)行精液分析,必要時(shí)采用輔助生殖技術(shù)。
部分抗纖維化藥物可能影響胚胎發(fā)育,需在生殖科與呼吸科醫(yī)生共同指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
建議矽肺患者在試管嬰兒前進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診,妊娠期間加強(qiáng)呼吸功能監(jiān)測(cè),保持低粉塵接觸環(huán)境并保證營(yíng)養(yǎng)攝入。