孕婦高血壓可能引發(fā)胎兒生長受限、胎盤早剝、早產(chǎn)、胎兒窘迫等風(fēng)險(xiǎn),需密切監(jiān)測血壓及胎兒發(fā)育情況。
母體高血壓導(dǎo)致胎盤血流減少,胎兒營養(yǎng)供給不足,可能表現(xiàn)為體重低于同孕周標(biāo)準(zhǔn)。建議定期超聲監(jiān)測胎兒生長曲線。
血壓升高可能引起胎盤基底膜血管破裂,導(dǎo)致胎盤提前剝離。突發(fā)腹痛伴陰道出血需立即就醫(yī),必要時(shí)緊急剖宮產(chǎn)。
重度子癇前期常需提前終止妊娠,早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征。孕28周后建議完成促胎肺成熟治療。
胎盤功能不足導(dǎo)致胎兒缺氧,胎心監(jiān)護(hù)異常時(shí)需吸氧或終止妊娠。妊娠期高血壓患者應(yīng)每周進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)。
孕婦應(yīng)保持低鹽飲食,每日監(jiān)測血壓,避免仰臥位休息。出現(xiàn)頭痛、視物模糊等子癇前期癥狀需急診處理。