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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
腦出血手術(shù)后癲癇危險(xiǎn)嗎
病情描述:
之前因?yàn)槲夷X出血做了手術(shù),手術(shù)后出現(xiàn)癲癇這個(gè)危險(xiǎn)嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 朱陵群 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

    腦出血手術(shù)后癲癇屬于常見并發(fā)癥,危險(xiǎn)程度主要與出血部位、手術(shù)創(chuàng)傷程度、術(shù)后護(hù)理質(zhì)量及個(gè)體差異有關(guān)。

    1. 出血部位:

    基底節(jié)區(qū)或皮層出血術(shù)后癲癇概率較高,可能與神經(jīng)通路受損相關(guān),需密切監(jiān)測(cè)腦電圖變化。

    2. 手術(shù)創(chuàng)傷:

    術(shù)中牽拉腦組織或止血材料刺激可能誘發(fā)異常放電,急性期可預(yù)防性使用丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物。

    3. 術(shù)后護(hù)理:

    控制血壓波動(dòng)、糾正電解質(zhì)紊亂可降低發(fā)作風(fēng)險(xiǎn),出現(xiàn)肢體抽搐需立即通知醫(yī)生處理。

    4. 個(gè)體差異:

    既往有癲癇病史或家族史患者風(fēng)險(xiǎn)顯著增加,術(shù)后需長期隨訪,必要時(shí)聯(lián)合使用左乙拉西坦片控制發(fā)作。

    術(shù)后3個(gè)月內(nèi)為癲癇高發(fā)期,建議家屬學(xué)習(xí)發(fā)作急救措施,避免患者單獨(dú)活動(dòng),定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估恢復(fù)情況。

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