權(quán)威問答
新生兒肺動(dòng)脈高壓可通過氧療、藥物治療、機(jī)械通氣、體外膜肺氧合等方式治療。該病通常由圍產(chǎn)期窒息、先天性心臟病、肺部疾病、遺傳因素等原因引起。
通過鼻導(dǎo)管或頭罩給予高濃度氧氣，改善低氧血癥，降低肺動(dòng)脈壓力，適用于輕中度患兒。
使用西地那非、波生坦等血管擴(kuò)張劑降低肺血管阻力，可能與胎盤循環(huán)異常、肺血管發(fā)育不良有關(guān)，表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺。
對(duì)嚴(yán)重呼吸衰竭患兒采用高頻振蕩通氣，減少氣壓傷，通常與胎糞吸入綜合征、肺炎相關(guān)，伴隨血氧飽和度下降。
對(duì)藥物無效的危重患兒建立ECMO循環(huán)，提供心肺支持，多合并持續(xù)性肺動(dòng)脈高壓或先天性膈疝，需監(jiān)測(cè)凝血功能。
家長(zhǎng)需密切觀察患兒呼吸頻率和膚色變化，維持適宜環(huán)境溫度，避免刺激，及時(shí)復(fù)查心臟超聲評(píng)估治療效果。
