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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
左右肺做過氣胸還會復(fù)發(fā)嗎
病情描述:
我的兩邊肺都做了氣胸手術(shù)，左右肺做過氣胸還會復(fù)發(fā)嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 馬德東 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    氣胸復(fù)發(fā)概率較高，尤其是原發(fā)性自發(fā)性氣胸患者。復(fù)發(fā)風(fēng)險主要與肺大皰未處理、吸煙未戒斷、肺部基礎(chǔ)疾病未控制、胸膜粘連不徹底等因素相關(guān)。

    1、肺大皰未處理

    肺尖部肺大皰是氣胸主要病因，未通過胸膜固定術(shù)或手術(shù)切除時易反復(fù)破裂。胸腔鏡肺大皰切除術(shù)可降低復(fù)發(fā)率，術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動。

    2、吸煙未戒斷

    煙草會破壞肺組織彈性纖維，持續(xù)吸煙者復(fù)發(fā)率比戒煙者高數(shù)倍。必須嚴(yán)格戒煙，必要時使用尼古丁替代療法輔助。

    3、肺部基礎(chǔ)疾病

    慢阻肺、肺結(jié)核等疾病會導(dǎo)致肺結(jié)構(gòu)異常，需規(guī)律使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、異煙肼等藥物控制原發(fā)病。

    4、胸膜粘連不全

    胸膜固定術(shù)若未形成廣泛粘連，臟層與壁層胸膜可能再次分離。復(fù)發(fā)性氣胸可考慮化學(xué)性胸膜固定術(shù)或機(jī)械摩擦法增強(qiáng)粘連。

    建議術(shù)后三個月內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或潛水，定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測肺復(fù)張情況，出現(xiàn)突發(fā)胸痛需立即就醫(yī)排除復(fù)發(fā)。

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