間質(zhì)性肺炎使用抗生素通常無(wú)效,除非合并細(xì)菌感染。間質(zhì)性肺炎的治療主要有糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗纖維化藥物、氧療等方法。
潑尼松等糖皮質(zhì)激素可抑制炎癥反應(yīng),適用于早期炎癥為主的間質(zhì)性肺炎,需監(jiān)測(cè)血糖和骨密度變化。
環(huán)磷酰胺或硫唑嘌呤等藥物可用于激素治療效果不佳者,使用時(shí)需定期檢查血常規(guī)和肝功能。
尼達(dá)尼布或吡非尼酮可延緩肺纖維化進(jìn)展,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹瀉和光敏感。
血氧飽和度低于90%的患者需長(zhǎng)期家庭氧療,可改善缺氧癥狀和提高活動(dòng)耐力。
間質(zhì)性肺炎患者應(yīng)避免吸煙和接觸粉塵,保持適度運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查肺功能和高分辨率CT評(píng)估病情進(jìn)展。