瘧疾目前已有RTS,S/AS01和R21/Matrix-M兩種疫苗獲批使用,疫苗適用人群主要為非洲等高瘧疾負(fù)擔(dān)地區(qū)的兒童。
該疫苗針對惡性瘧原蟲環(huán)子孢子蛋白研發(fā),需接種4劑,臨床試驗顯示可降低約30%的重癥瘧疾風(fēng)險,世界衛(wèi)生組織建議在瘧疾傳播中高度流行地區(qū)推廣使用。
2023年獲批的新型疫苗,采用與RTS,S相似的抗原設(shè)計但佐劑系統(tǒng)不同,三期臨床試驗顯示保護(hù)效力達(dá)75%,接種程序為3劑次,生產(chǎn)成本更低更易大規(guī)模推廣。
現(xiàn)有瘧疾疫苗主要面向撒哈拉以南非洲5-17月齡兒童,這些地區(qū)瘧疾致死病例中兒童占比超過80%,成人因既往感染已獲得部分免疫力。
現(xiàn)有疫苗對瘧疾的保護(hù)效力有限且持續(xù)時間較短,需配合蚊帳、殺蟲劑等綜合防控措施,科研機(jī)構(gòu)仍在研發(fā)針對其他瘧原蟲蟲種及更高效的多價疫苗。
前往瘧疾流行區(qū)旅行者可咨詢出入境檢疫部門進(jìn)行暴露前預(yù)防,包括規(guī)范使用抗瘧藥物和防蚊措施,疫苗接種需根據(jù)目的地流行病學(xué)特征個體化評估。