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權(quán)威問答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
瘧疾有疫苗嗎
病情描述:
在新聞上面看到有瘧疾的病癥,害怕感染上瘧疾,想要注射疫苗,瘧疾有疫苗嗎?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 劉淑娥 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

    瘧疾目前已有RTS,S/AS01和R21/Matrix-M兩種疫苗獲批使用,疫苗適用人群主要為非洲等高瘧疾負(fù)擔(dān)地區(qū)的兒童。

    1、RTS,S/AS01疫苗

    該疫苗針對(duì)惡性瘧原蟲環(huán)子孢子蛋白研發(fā),需接種4劑,臨床試驗(yàn)顯示可降低約30%的重癥瘧疾風(fēng)險(xiǎn),世界衛(wèi)生組織建議在瘧疾傳播中高度流行地區(qū)推廣使用。

    2、R21/Matrix-M疫苗

    2023年獲批的新型疫苗,采用與RTS,S相似的抗原設(shè)計(jì)但佐劑系統(tǒng)不同,三期臨床試驗(yàn)顯示保護(hù)效力達(dá)75%,接種程序?yàn)?劑次,生產(chǎn)成本更低更易大規(guī)模推廣。

    3、疫苗適用人群

    現(xiàn)有瘧疾疫苗主要面向撒哈拉以南非洲5-17月齡兒童,這些地區(qū)瘧疾致死病例中兒童占比超過80%,成人因既往感染已獲得部分免疫力

    4、疫苗局限性

    現(xiàn)有疫苗對(duì)瘧疾的保護(hù)效力有限且持續(xù)時(shí)間較短,需配合蚊帳、殺蟲劑等綜合防控措施,科研機(jī)構(gòu)仍在研發(fā)針對(duì)其他瘧原蟲蟲種及更高效的多價(jià)疫苗。

    前往瘧疾流行區(qū)旅行者可咨詢出入境檢疫部門進(jìn)行暴露前預(yù)防,包括規(guī)范使用抗瘧藥物和防蚊措施,疫苗接種需根據(jù)目的地流行病學(xué)特征個(gè)體化評(píng)估。

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什么藥能治好埃博拉病毒
目前沒有確認(rèn)任何一種藥物可以治好埃博拉病毒,針對(duì)感染者只能采用抗病毒治療以及對(duì)癥和支持性治療,主要以預(yù)防和控制出血、繼發(fā)性感染為主。 世界衛(wèi)生組織曾強(qiáng)調(diào),目前尚未發(fā)現(xiàn)任何一種可安全用于人體的藥劑,可用于治療埃博拉病毒。目前治療過程中,主要是使用抗病毒藥物進(jìn)行抗病毒治療,并針對(duì)患者出現(xiàn)的一些臨床癥狀進(jìn)行對(duì)癥治療和支持治療。 抗病毒治療主要使用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物。若存在細(xì)菌感染,可使用抗生素進(jìn)行治療,必要時(shí)可使用抗炎、保肝、抗凝止血的藥物實(shí)施對(duì)癥治療。
埃博拉患者如何治愈
目前世界上還沒有一個(gè)可以治愈埃博拉的特效藥或確定方法,但通過六抗治療和保平衡治療,可以改善患者的生存率,提升其治愈可能性。 1.六抗治療:包括抗病毒治療、抗瘧治療、抗菌治療、抗休克治療、抗DIC治療和抗多臟器衰竭治療,實(shí)際上就是在患者發(fā)病過程中實(shí)施對(duì)癥治療,預(yù)防和控制繼發(fā)性感染以及并發(fā)癥。在抗病毒方面,雖然沒有特效藥,但是可以通過一些特殊藥物,阻斷病毒在患者體內(nèi)的快速繁殖,以此降低對(duì)內(nèi)臟器官的損害。 2.保平衡治療:主要采取補(bǔ)液治療方式,保持患者體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿度平衡,維持其正常生命體征。
埃博拉出現(xiàn)的原因
埃博拉病毒早期在動(dòng)物體中發(fā)現(xiàn),為RNA絲狀病毒,其致死風(fēng)險(xiǎn)較高??赏ㄟ^接觸傳播,病發(fā)癥狀包括高熱、消化系統(tǒng)不適和多器官衰竭等癥狀。 埃博拉屬于絲狀病毒,是較為罕見的RNA病毒,又被稱為伊波拉病毒,最早在動(dòng)物體內(nèi)發(fā)現(xiàn)。它是能夠引起人類和靈長類動(dòng)物發(fā)生埃博拉出血熱的烈性病毒,致死率較高,在50%-90%之間,主要致死誘因?yàn)橹酗L(fēng)、心肌梗塞、多發(fā)性器官衰竭、低血容量休克等。 埃博拉病毒屬于人畜共同病毒,主要通過接觸傳播,如接觸感染者或動(dòng)物的體液、粘膜、器官、皮膚等部位均可能造成感染。感染后2-5天可出現(xiàn)高熱癥狀,伴有惡心嘔吐、腹痛、腹瀉、多器官衰竭、肝腎功能損傷等癥狀。
埃博拉病毒目前可以治愈嗎
埃博拉病毒的致死率要高于治愈率,其治愈率僅有10%左右。臨床主要采取支持、免疫性治療,或配合其他綜合性治療。 埃博拉病毒平均致死率在50%-90%之間,其治愈率僅有10%左右,具體能否治愈與發(fā)現(xiàn)時(shí)間有關(guān),發(fā)現(xiàn)越早,治愈率越高。 臨床上治療埃博拉病毒主要采取對(duì)癥支持性治療,如給患者補(bǔ)液、止血治療等。對(duì)于是否采用抗病毒藥物,具有一定爭(zhēng)議,因使用抗病毒藥物,也并不能確??捎行Ы档透腥菊唧w內(nèi)病毒載量。目前僅能針對(duì)埃博拉病毒的并發(fā)癥予以治療,或在治療期間,配合免疫和其他綜合性治療,降低感染他人的風(fēng)險(xiǎn)。
治療埃博拉病毒的藥物叫什么
治療埃博拉病毒的藥物叫NPC1阻礙劑。 注射NPC1阻礙劑,是目前唯一能對(duì)抗和治療埃博拉病毒的方法。埃博拉病毒需要通過NPC1進(jìn)入細(xì)胞核才能進(jìn)行自身復(fù)制,NPC1蛋白細(xì)胞間運(yùn)輸膽固醇,NPC1阻礙劑能阻擋膽固醇的運(yùn)輸路線,從而減少埃博拉病毒的復(fù)制,對(duì)于治療埃博拉病毒感染有一定幫助。雖然這種藥物有可能會(huì)引起尼曼匹克癥,但相對(duì)于埃博拉病毒感染來說是輕微的。 埃博拉病毒是一種致死率非常高的病毒,一旦感染會(huì)引起烈性出血熱,及時(shí)注射NPC1阻礙劑可以控制病情,但并不代表一定能治愈。該病毒還可能會(huì)導(dǎo)致多種并發(fā)癥,因此要針對(duì)性的進(jìn)行控制和治療,若發(fā)生體內(nèi)外出血,需進(jìn)行血小板修復(fù)治療。