帶狀皰疹后遺癥神經(jīng)痛多數(shù)情況下屬于中度疼痛,少數(shù)患者可能發(fā)展為頑固性劇痛。疼痛程度主要與年齡、皮損范圍、治療時機、基礎疾病等因素有關。
60歲以上患者神經(jīng)修復能力下降,約半數(shù)可能遺留持續(xù)性疼痛,早期規(guī)范抗病毒治療可降低發(fā)生率。
皰疹分布超過三個神經(jīng)節(jié)段者更易出現(xiàn)后遺痛,急性期聯(lián)合糖皮質激素治療有助于減輕神經(jīng)炎癥。
發(fā)病72小時內使用伐昔洛韋等抗病毒藥物可顯著降低后遺痛概率,延誤治療者疼痛持續(xù)時間可能延長。
糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變更易出現(xiàn)痛覺過敏,需嚴格控制血糖并聯(lián)合普瑞巴林等神經(jīng)病理性疼痛藥物治療。
建議出現(xiàn)帶狀皰疹后神經(jīng)痛時盡早就診疼痛科,通過藥物聯(lián)合物理治療可有效緩解癥狀,日常注意避免冷熱刺激患處皮膚。