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視網(wǎng)膜壞死怎么引起的
病情描述:
我老婆出現(xiàn)了視網(wǎng)膜壞死的情況，害怕會(huì)導(dǎo)致失明，視網(wǎng)膜壞死怎么引起的？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    視網(wǎng)膜壞死可能由病毒感染、免疫系統(tǒng)異常、血管阻塞、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)抗病毒治療、糖皮質(zhì)激素、激光光凝、玻璃體切除等方式治療。

    1、病毒感染

    單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒感染可能直接損傷視網(wǎng)膜組織，表現(xiàn)為突發(fā)視力下降伴眼痛，需靜脈注射更昔洛韋、阿昔洛韋等抗病毒藥物。

    2、免疫系統(tǒng)異常

    自身免疫性疾病可能導(dǎo)致視網(wǎng)膜血管炎性壞死，常見(jiàn)于白塞病患者，需聯(lián)合使用環(huán)孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制劑控制炎癥反應(yīng)。

    3、血管阻塞

    視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈或靜脈阻塞可引發(fā)缺血性壞死，多伴隨高血壓或糖尿病病史，需緊急降眼壓并考慮玻璃體腔注射抗VEGF藥物如雷珠單抗。

    4、遺傳因素

    特定基因突變可能增加視網(wǎng)膜壞死易感性，需通過(guò)基因檢測(cè)明確診斷，治療以保存殘余視力為主，必要時(shí)行硅油填充術(shù)維持眼球結(jié)構(gòu)。

    確診后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)對(duì)側(cè)眼情況，補(bǔ)充維生素A及葉黃素有助于保護(hù)視網(wǎng)膜功能。

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