休克病人應(yīng)采取中凹臥位(頭胸抬高10-20度、下肢抬高20-30度),其他可選臥位包括平臥位、休克體位(下肢抬高)、側(cè)臥位。
頭胸部抬高10-20度保持呼吸道通暢,下肢抬高20-30度促進(jìn)靜脈回流,適用于大多數(shù)休克患者,需注意避免頸部過度屈曲。
適用于脊髓損傷或可疑脊柱外傷的休克患者,保持身體軸線平直,頭部可偏向一側(cè)防止誤吸。
單純下肢抬高20-30度,適用于失血性休克早期,通過增加回心血量改善循環(huán),但禁用于心源性休克。
適用于昏迷伴嘔吐的休克患者,采取復(fù)蘇體位防止窒息,需密切監(jiān)測生命體征變化。
所有臥位調(diào)整均需在持續(xù)心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行,同時保持氣道開放并快速建立靜脈通路,體位改變后需重新評估血流動力學(xué)指標(biāo)。