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權(quán)威問(wèn)答

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肥胖型高血壓吃什么藥
病情描述:
我的身體一直比較的肥胖，最近出現(xiàn)了高血壓的情況，肥胖型高血壓吃什么藥？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 田洪波 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    肥胖型高血壓患者可遵醫(yī)囑使用氨氯地平、厄貝沙坦、氫氯噻嗪、美托洛爾等藥物控制血壓，同時(shí)需結(jié)合生活方式干預(yù)。

    1、氨氯地平

    鈣通道阻滯劑氨氯地平通過(guò)擴(kuò)張血管降低血壓，適用于合并動(dòng)脈硬化的肥胖患者，可能出現(xiàn)下肢水腫等不良反應(yīng)。

    2、厄貝沙坦

    血管緊張素受體拮抗劑厄貝沙坦可改善胰島素抵抗，適合代謝異?；颊?，需監(jiān)測(cè)血鉀水平避免高鉀血癥。

    3、氫氯噻嗪

    利尿劑氫氯噻嗪能減輕水鈉潴留，長(zhǎng)期使用需注意電解質(zhì)紊亂，痛風(fēng)患者慎用。

    4、美托洛爾

    β受體阻滯劑美托洛爾可降低心肌耗氧量，但可能影響糖代謝，糖尿病患者需謹(jǐn)慎選擇。

    建議在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合用藥，同步控制體重至BMI小于24，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，每周進(jìn)行中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)150分鐘以上。

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