過敏性鼻炎越來越嚴(yán)重可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能紊亂、鼻竇炎等原因引起,可通過避免過敏原、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。
家族過敏史可能增加過敏性鼻炎風(fēng)險,表現(xiàn)為鼻癢、噴嚏、清水樣鼻涕。建議減少接觸已知過敏原,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特等抗過敏藥物。
花粉、塵螨等過敏原長期刺激會導(dǎo)致鼻黏膜敏感性增高,伴隨眼癢、鼻塞癥狀。需保持環(huán)境清潔,使用空氣凈化器,必要時采用布地奈德鼻噴霧劑、氟替卡松鼻噴霧劑、氮卓斯汀鼻噴霧劑控制癥狀。
Th2細(xì)胞因子過度分泌可能加重過敏反應(yīng),常伴有咽喉不適、嗅覺減退??蛇M(jìn)行過敏原檢測,通過奧馬珠單抗等生物制劑調(diào)節(jié)免疫,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑輔助治療。
繼發(fā)細(xì)菌感染可能導(dǎo)致癥狀惡化,出現(xiàn)黃膿涕、頭痛。需完善鼻竇CT檢查,急性期可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛等抗生素,慢性反復(fù)發(fā)作需考慮鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
過敏性鼻炎患者應(yīng)注重鼻腔沖洗,加強體育鍛煉改善體質(zhì),定期更換床上用品減少塵螨滋生,癥狀持續(xù)加重需及時到耳鼻喉科就診。
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