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一度房室傳導(dǎo)阻滯通常不嚴(yán)重。多數(shù)情況下屬于良性表現(xiàn),可能由迷走神經(jīng)張力增高、藥物影響、心肌炎、冠心病等因素引起,一般無(wú)須特殊治療。
常見(jiàn)于健康人群或運(yùn)動(dòng)員,與自主神經(jīng)調(diào)節(jié)相關(guān),表現(xiàn)為心電圖PR間期延長(zhǎng),通常無(wú)須干預(yù),定期復(fù)查即可。
地高辛、β受體阻滯劑等藥物可能延長(zhǎng)房室傳導(dǎo),停藥或調(diào)整劑量后多可恢復(fù),需在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測(cè)心電圖變化。
可能與病毒感染或免疫反應(yīng)有關(guān),除PR間期延長(zhǎng)外,可伴發(fā)熱、乏力,需營(yíng)養(yǎng)心肌治療如輔酶Q10,并遵醫(yī)囑使用維生素C等。
心肌缺血可能導(dǎo)致傳導(dǎo)異常,常合并胸痛癥狀,需改善冠脈供血,可遵醫(yī)囑使用單硝酸異山梨酯、阿托伐他汀等藥物。
建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期心內(nèi)科隨訪,若出現(xiàn)頭暈或暈厥需立即就醫(yī)排查進(jìn)展為高度傳導(dǎo)阻滯的可能。