軟產(chǎn)道是由子宮下段、宮頸、陰道及盆底軟組織構(gòu)成的彎曲管道,是胎兒娩出的必經(jīng)通道,其擴張程度直接影響分娩進程。
妊娠后期子宮峽部伸展變薄形成子宮下段,臨產(chǎn)后進一步拉長變薄成為軟產(chǎn)道上部,其肌纖維走向有利于胎兒下降。
分娩時宮頸管逐漸消失,宮口擴張至10厘米,宮頸結(jié)締組織在激素作用下軟化,彈性增加以適應(yīng)胎兒通過。
陰道壁皺襞展平,黏膜充血增厚,會陰體變薄向后方伸展,在胎頭壓迫下可擴張至直徑約10厘米。
盆底肌肉群松弛使恥骨弓角度增大,肛提肌向兩側(cè)分開,會陰體厚度從5厘米伸展至不足1厘米。
孕期適度凱格爾運動可增強盆底肌彈性,分娩時配合助產(chǎn)士指導(dǎo)正確用力能有效保護軟產(chǎn)道完整性。