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前列腺癌骨轉(zhuǎn)移患者生存期通常為數(shù)月至數(shù)年不等，實(shí)際時(shí)間受到腫瘤惡性程度、轉(zhuǎn)移范圍、治療反應(yīng)和患者基礎(chǔ)健康狀況等因素影響。

1. 腫瘤惡性程度

低分級(jí)前列腺癌骨轉(zhuǎn)移進(jìn)展較慢，高分級(jí)腫瘤侵襲性強(qiáng)，生存期差異顯著。Gleason評(píng)分是重要預(yù)后指標(biāo)。

2. 轉(zhuǎn)移范圍

孤立性骨轉(zhuǎn)移通過放療可控制進(jìn)展，多發(fā)椎體轉(zhuǎn)移易引發(fā)脊髓壓迫等嚴(yán)重并發(fā)癥，需聯(lián)合系統(tǒng)治療。

3. 治療反應(yīng)

對(duì)內(nèi)分泌治療敏感者生存期較長(zhǎng)，耐藥后需換用新型抗雄藥物或化療。骨靶向藥物可延緩骨相關(guān)事件。

4. 基礎(chǔ)健康

合并心血管疾病或糖尿病會(huì)降低耐受性。保持營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善生活質(zhì)量。

建議定期監(jiān)測(cè)PSA和骨掃描，疼痛管理可選用雙膦酸鹽類藥物，日常需注意預(yù)防跌倒和補(bǔ)充維生素D。