慢性附睪炎和急性附睪炎的主要區(qū)別在于病程長短、癥狀嚴(yán)重程度及治療方式,前者表現(xiàn)為長期隱痛或反復(fù)發(fā)作,后者以突發(fā)劇痛和紅腫為主。
慢性附睪炎病程超過6周,癥狀反復(fù)或持續(xù);急性附睪炎起病急驟,病程通常在2周內(nèi),需及時干預(yù)。
慢性患者多表現(xiàn)為附睪鈍痛、墜脹感;急性患者常見陰囊紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱、排尿困難等全身癥狀。
慢性炎癥多與反復(fù)感染、尿路梗阻有關(guān);急性發(fā)作常由細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致,需通過尿培養(yǎng)明確病原體。
慢性期以熱敷、鎮(zhèn)痛等保守治療為主;急性期需足療程抗生素治療,嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
兩類炎癥均需避免久坐和過度勞累,急性發(fā)作期間應(yīng)禁止性生活,慢性患者可定期復(fù)查超聲監(jiān)測病情變化。