權(quán)威問答
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高滲性脫水補鉀主要與細胞內(nèi)外電解質(zhì)失衡、鉀離子丟失、腎臟調(diào)節(jié)功能受損及基礎疾病有關(guān)，需通過口服或靜脈補鉀糾正低鉀血癥，同時治療原發(fā)病。
高滲性脫水時細胞內(nèi)水分外移導致細胞內(nèi)鉀離子濃度升高，但實際體內(nèi)總鉀量不足，補鉀可恢復細胞膜電位穩(wěn)定。
脫水伴隨多尿或嘔吐時，鉀經(jīng)尿液或消化道大量流失，需補充氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆?；蜷T冬氨酸鉀鎂等藥物。
高滲狀態(tài)抑制醛固酮分泌，腎臟保鉀能力下降，可能與糖尿病或尿崩癥有關(guān)，表現(xiàn)為多飲多尿，需胰島素或去氨加壓素聯(lián)合補鉀治療。
燒傷、腸梗阻等疾病導致細胞破壞或消化液丟失，引發(fā)低鉀血癥，需監(jiān)測血鉀水平并靜脈補充葡萄糖酸鉀溶液。
補鉀期間應監(jiān)測心電圖變化，避免高鉀飲食，根據(jù)血鉀結(jié)果調(diào)整補鉀速度和劑量，同時積極糾正高滲狀態(tài)。
