肺棘球蚴病的典型征象包括咳嗽、胸痛、咯血、發(fā)熱,嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難或過敏性休克。該病由細(xì)粒棘球絳蟲幼蟲感染引起,早期癥狀隱匿,進(jìn)展期可能出現(xiàn)囊腫破裂或繼發(fā)感染。
囊腫壓迫支氣管引發(fā)刺激性干咳,若合并感染可出現(xiàn)膿痰。治療需手術(shù)切除囊腫,藥物可選阿苯達(dá)唑片、吡喹酮片、甲苯咪唑片。
囊腫增大壓迫胸膜導(dǎo)致鈍痛或刺痛,突發(fā)劇痛提示囊腫破裂。需急診手術(shù)清除囊液,術(shù)后配合阿苯達(dá)唑片預(yù)防復(fù)發(fā)。
囊腫侵蝕血管或繼發(fā)支氣管擴(kuò)張所致。少量咯血可保守治療,大量咯血需支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù),藥物可用酚磺乙胺注射液。
囊腫繼發(fā)細(xì)菌感染引起中低度發(fā)熱,伴寒戰(zhàn)提示膿胸。需穿刺引流并應(yīng)用頭孢曲松鈉注射液,過敏者改用左氧氟沙星片。
牧區(qū)居民應(yīng)避免接觸犬類并注意飲食衛(wèi)生,確診后需定期復(fù)查胸部CT監(jiān)測(cè)囊腫變化。