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外耳道閉鎖可能影響聽(tīng)力，聽(tīng)力受損程度與閉鎖類型及是否合并中耳、內(nèi)耳畸形有關(guān)。

1. 傳導(dǎo)性聾

單純外耳道骨性或膜性閉鎖可導(dǎo)致聲音傳導(dǎo)障礙，表現(xiàn)為輕度至中度傳導(dǎo)性聽(tīng)力下降，氣導(dǎo)聽(tīng)力閾值通常超過(guò)60分貝。

2. 混合性聾

若合并聽(tīng)小骨畸形或固定，可加重傳導(dǎo)性聽(tīng)力損失；若同時(shí)存在耳蝸發(fā)育異常，則表現(xiàn)為混合性聾，需通過(guò)顳骨CT評(píng)估。

3. 骨導(dǎo)保留

患者骨導(dǎo)聽(tīng)力通常正常，可通過(guò)骨導(dǎo)助聽(tīng)器或骨錨式助聽(tīng)裝置進(jìn)行聽(tīng)力補(bǔ)償，嬰幼兒需在6月齡前完成聽(tīng)力干預(yù)。

4. 手術(shù)指征

符合條件者可行外耳道成形術(shù)，但需評(píng)估面神經(jīng)走行及中耳發(fā)育情況，術(shù)后聽(tīng)力改善程度與中耳結(jié)構(gòu)完整性相關(guān)。

建議出生后3個(gè)月內(nèi)完成聽(tīng)力學(xué)評(píng)估，根據(jù)畸形程度選擇助聽(tīng)方案，雙側(cè)閉鎖患兒需優(yōu)先保障言語(yǔ)發(fā)育。