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水疝是陰囊鞘膜積液的俗稱，屬于泌尿系統(tǒng)常見疾病，按病因可分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩類，輕度表現(xiàn)為陰囊無痛性腫脹，嚴(yán)重時(shí)可影響睪丸功能。

1、原發(fā)性積液

嬰幼兒多見，與鞘狀突未閉合有關(guān)，表現(xiàn)為單側(cè)陰囊漸進(jìn)性腫大，透光試驗(yàn)陽性，多數(shù)2歲前可自行吸收，持續(xù)不消退需考慮鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。

2、感染因素

附睪炎、絲蟲病等炎癥刺激鞘膜分泌增多，常伴紅腫熱痛，需針對(duì)原發(fā)病使用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素，急性期可穿刺抽液緩解癥狀。

3、創(chuàng)傷因素

陰囊外傷或術(shù)后淋巴回流受阻，積液可能混有血性成分，超聲檢查可鑒別，輕度創(chuàng)傷性積液通常1-3個(gè)月逐漸消退，嚴(yán)重者需手術(shù)修補(bǔ)。

4、腫瘤繼發(fā)

睪丸腫瘤或腹膜后腫瘤壓迫淋巴管導(dǎo)致，積液增長迅速且質(zhì)地硬，需通過腫瘤標(biāo)志物和CT明確診斷，根治需處理原發(fā)腫瘤病灶。

避免久坐和陰囊外傷，成年患者建議每年泌尿外科體檢，若陰囊持續(xù)增大或出現(xiàn)墜脹感應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。