權威問答
過敏性紫癜嚴重時可能引發(fā)消化道出血、關節(jié)腫痛、腎功能損害、紫癜性腎炎等并發(fā)癥，需警惕皮膚紫癜伴隨腹痛或血尿等癥狀。
毛細血管炎癥累及胃腸黏膜可能導致嘔血或黑便，兒童更易出現(xiàn)腸套疊。建議家長監(jiān)測大便顏色，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、硫糖鋁混懸凝膠、蒙脫石散等藥物保護黏膜。
膝踝關節(jié)滑膜血管受累引發(fā)腫脹疼痛，多呈游走性。急性期需限制活動，可短期使用布洛芬、對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉等抗炎鎮(zhèn)痛藥。
約半數(shù)患者出現(xiàn)血尿或蛋白尿，與免疫復合物沉積相關。需定期尿檢，嚴重時需用潑尼松、環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等免疫抑制劑。
腎小球毛細血管炎癥可進展為慢性腎病，表現(xiàn)為高血壓或水腫。需腎活檢確診，治療包括血管緊張素轉換酶抑制劑、糖皮質激素沖擊療法等。
發(fā)病期間建議低鹽優(yōu)質蛋白飲食，避免劇烈運動，定期復查尿常規(guī)和腎功能指標，出現(xiàn)新發(fā)癥狀需及時復診調整治療方案。
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