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胃潰瘍性穿孔手術大不大
病情描述:
我胃潰瘍性穿孔胃總疼，醫(yī)生讓做手術，胃潰瘍性穿孔手術大不大？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

    胃潰瘍性穿孔手術屬于中等規(guī)模的腹部急癥手術，手術必要性及范圍主要取決于穿孔大小、腹腔污染程度、患者基礎狀況等因素。

    1、手術必要性

    胃潰瘍穿孔會導致胃內(nèi)容物進入腹腔引發(fā)急性腹膜炎，若不及時手術可能危及生命。多數(shù)情況下需急診行穿孔修補術或胃部分切除術。

    2、手術方式

    常見術式包括腹腔鏡下穿孔縫合修補術、開腹胃大部切除術等。腹腔鏡手術創(chuàng)傷較小，但嚴重感染或大穿孔時仍需開腹手術。

    3、術后恢復

    術后需禁食胃腸減壓，逐步過渡到流質飲食。平均住院時間約7-10天，完全恢復需1-3個月，需規(guī)范抗?jié)兯幬镏委煛?/p>

    4、并發(fā)癥風險

    可能發(fā)生吻合口瘺、腹腔感染、腸粘連等并發(fā)癥。高齡、合并基礎疾病者風險更高，需密切監(jiān)測。

    術后應嚴格遵醫(yī)囑用藥，避免辛辣刺激食物，定期胃鏡復查，戒煙戒酒有助于預防復發(fā)。

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