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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
臍膨出胎兒還能要嗎
病情描述:
我的孩子被檢查有臍膨出胎兒，臍膨出胎兒還能要嗎？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 周丹 副主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

    臍膨出胎兒多數(shù)情況下可以保留，具體需結(jié)合膨出大小、合并畸形及染色體異常風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估。處理方式主要有產(chǎn)前超聲監(jiān)測(cè)、遺傳學(xué)檢查、新生兒外科手術(shù)、多學(xué)科聯(lián)合管理。

    1、產(chǎn)前監(jiān)測(cè)

    通過(guò)系列超聲評(píng)估膨出囊大小、肝臟是否疝出及羊水變化，小型臍膨出不伴其他異常時(shí)預(yù)后較好。

    2、遺傳學(xué)檢查

    建議進(jìn)行羊水穿刺排除13/18/21三體等染色體異常，合并Beckwith-Wiedemann綜合征需額外甲基化檢測(cè)。

    3、外科干預(yù)

    新生兒期需分期手術(shù)修復(fù)腹壁缺損，大型膨出可能采用硅膠袋延遲還納術(shù)，術(shù)后需呼吸支持與腸外營(yíng)養(yǎng)。

    4、多學(xué)科管理

    需產(chǎn)科、小兒外科、遺傳科及NICU協(xié)作，制定個(gè)體化分娩方案并評(píng)估遠(yuǎn)期發(fā)育遲緩風(fēng)險(xiǎn)。

    確診后應(yīng)每2-4周復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)進(jìn)展，分娩建議選擇三級(jí)醫(yī)院，出生后立即進(jìn)行Apgar評(píng)分與保溫處理。

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