治療糖尿病的藥物選擇需根據(jù)患者個體情況決定，常用藥物主要有二甲雙胍片、格列美脲片、阿卡波糖片、西格列汀片、達格列凈片等。建議在醫(yī)生指導下結(jié)合血糖監(jiān)測結(jié)果制定個性化方案，避免自行調(diào)整用藥。
1、二甲雙胍片
二甲雙胍片是2型糖尿病一線用藥，通過抑制肝糖原輸出和改善胰島素敏感性降低血糖。適用于肥胖型糖尿病患者，可能引起胃腸不適，長期使用需監(jiān)測維生素B12水平。對肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
2、格列美脲片
格列美脲片屬于磺脲類促泌劑，刺激胰島β細胞分泌胰島素。適用于尚存部分胰島功能的患者，可能出現(xiàn)低血糖反應。建議餐前服用，需定期監(jiān)測肝功能和血常規(guī)。
3、阿卡波糖片
阿卡波糖片通過延緩碳水化合物分解控制餐后血糖，適合以主食為主的飲食結(jié)構人群。常見腹脹等胃腸反應，需與第一口主食同服。慢性腸梗阻患者禁用。
4、西格列汀片
西格列汀片為DPP-4抑制劑，通過增強腸促胰素效應調(diào)節(jié)血糖。單用低血糖風險較小，可能伴發(fā)關節(jié)痛。中度腎功能不全者需減量，急性胰腺炎病史者慎用。
5、達格列凈片
達格列凈片通過促進尿糖排泄降糖，兼具減重和降壓作用。需注意生殖器真菌感染風險，服藥期間應增加飲水量。血容量不足及酮癥酸中毒患者禁用。
糖尿病患者除規(guī)范用藥外，需堅持糖尿病飲食控制每日碳水化合物攝入量，選擇全谷物、低升糖指數(shù)食物。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，如快走、游泳。定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，每3個月檢查糖化血紅蛋白。注意足部護理預防潰瘍，出現(xiàn)多飲多尿加重或反復低血糖應及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持規(guī)律作息，避免吸煙飲酒等不良習慣。
