ERCP手術(shù)存在一定風險,但多數(shù)情況下安全性較高。主要風險包括胰腺炎、出血、穿孔和感染。
ERCP術(shù)后胰腺炎是最常見并發(fā)癥,可能與造影劑刺激或胰管損傷有關,表現(xiàn)為腹痛、惡心嘔吐,可遵醫(yī)囑使用生長抑素、烏司他丁等藥物。
十二指腸乳頭切開可能導致出血,尤其凝血功能異常患者風險更高,嚴重出血需內(nèi)鏡下止血或輸血治療。
內(nèi)鏡操作可能導致十二指腸或膽管穿孔,需立即禁食并考慮外科修補,發(fā)生率較低但后果嚴重。
膽道梗阻患者易發(fā)生膽管炎,術(shù)前預防性使用抗生素可降低風險,術(shù)后發(fā)熱需警惕感染可能。
選擇經(jīng)驗豐富的內(nèi)鏡醫(yī)師操作可顯著降低風險,術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征,出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血等癥狀應及時告知醫(yī)生。