大三陽與小三陽是乙肝病毒感染的兩種不同狀態(tài),區(qū)別主要在于乙肝病毒標志物檢測結(jié)果不同、傳染性強弱不同、病毒復制活躍程度不同、肝臟損傷風險不同。
大三陽指乙肝表面抗原、乙肝e抗原、乙肝核心抗體三項陽性;小三陽指乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體三項陽性。
大三陽患者血液中乙肝病毒DNA含量通常較高,傳染性較強;小三陽患者病毒復制相對不活躍,傳染性較弱。
大三陽表示乙肝病毒在體內(nèi)大量復制;小三陽表示病毒復制受到抑制,處于低復制狀態(tài)。
大三陽患者更容易出現(xiàn)持續(xù)性肝臟炎癥,肝硬化概率較高;小三陽患者肝臟病變進展相對緩慢。
無論大三陽還是小三陽,都應(yīng)定期檢查肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟超聲,避免飲酒和濫用藥物,在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。