巴比妥類(lèi)藥物中毒的危害主要包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、呼吸循環(huán)衰竭、肝腎損傷及長(zhǎng)期認(rèn)知功能障礙。中毒程度與劑量相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
過(guò)量巴比妥類(lèi)藥物會(huì)深度抑制腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),導(dǎo)致意識(shí)障礙甚至昏迷,伴隨瞳孔縮小、肌張力減退等體征,需立即進(jìn)行洗胃和活性炭吸附治療。
藥物直接抑制延髓呼吸中樞,引發(fā)呼吸頻率減慢、潮氣量下降,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)陳-施呼吸,需氣管插管輔助通氣并使用呼吸興奮劑尼可剎米。
中毒后血管擴(kuò)張和心肌抑制可導(dǎo)致血壓驟降,出現(xiàn)休克癥狀,需靜脈補(bǔ)液聯(lián)合血管活性藥物如多巴胺維持循環(huán)穩(wěn)定。
長(zhǎng)期中毒可造成急性腎小管壞死和藥物性肝炎,表現(xiàn)為少尿、黃疸等癥狀,需血液凈化治療并監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)。
預(yù)防巴比妥類(lèi)藥物中毒需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免與其他中樞抑制劑聯(lián)用,出現(xiàn)嗜睡等前驅(qū)癥狀時(shí)應(yīng)立即停藥就醫(yī)。