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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
華支睪吸蟲(chóng)病原學(xué)診斷的方法有哪些
病情描述:
吃了魚(yú)之后發(fā)現(xiàn)自己肚子疼了，去醫(yī)院檢查說(shuō)是華支睪吸蟲(chóng)病，華支睪吸蟲(chóng)病原學(xué)診斷的方法有哪些？
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 石軍 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

    華支睪吸蟲(chóng)病原學(xué)診斷方法主要有糞便檢查、十二指腸引流液檢查、免疫學(xué)檢測(cè)、分子生物學(xué)檢測(cè)。

    1、糞便檢查：

    通過(guò)顯微鏡檢查糞便中的蟲(chóng)卵，常用方法有直接涂片法、改良加藤厚涂片法、沉淀集卵法，操作簡(jiǎn)便但靈敏度受蟲(chóng)卵排出量影響。

    2、引流液檢查：

    采集十二指腸引流液離心后鏡檢，檢出率高于糞便檢查，適用于輕度感染或糞便檢查陰性但高度疑似病例。

    3、免疫學(xué)檢測(cè)：

    采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)血清特異性抗體，輔助診斷現(xiàn)癥感染，但不能區(qū)分既往感染與現(xiàn)癥感染。

    4、分子生物學(xué)檢測(cè)：

    通過(guò)PCR技術(shù)檢測(cè)蟲(chóng)體特異性DNA片段，具有高靈敏度和特異性，適用于早期感染和低度感染診斷。

    確診需結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，慢性感染者建議同時(shí)評(píng)估肝膽系統(tǒng)損傷程度。

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如何治療埃博拉病毒
目前還沒(méi)有一個(gè)可以有效治療埃博拉病毒的確切方法，但是病毒感染后可以采取對(duì)抗性治療，以及對(duì)癥和支持性治療，以改善患者的存活率，降低其死亡風(fēng)險(xiǎn)。 1.抗病毒治療：首先是抗病毒治療，可采用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物，或ZMapp、RNA聚合酶抑制劑等。 2.對(duì)癥治療：在病毒流行期，可合并瘧疾的治療；病情發(fā)展后期，患者可能會(huì)伴有細(xì)菌感染，則采用抗菌治療；根據(jù)病情危重情況，還可采取抗休克治療、抗DIC（彌散性血管內(nèi)凝血）治療和抗多臟器功能衰竭治療。 3.支持性治療：為患者實(shí)施補(bǔ)液治療，包括口服或靜脈輸液，以保證其體內(nèi)電解質(zhì)和酸堿度平衡，同時(shí)維持好生命體征的正常水平。
埃博拉會(huì)吐內(nèi)臟嗎
埃博拉病毒會(huì)引起內(nèi)臟出血，但不會(huì)導(dǎo)致吐內(nèi)臟。埃博拉病毒感染人體以后，主要引起埃博拉出血熱，典型表現(xiàn)是各臟器出血。 人體感染埃博拉病毒以后，隨著病毒在體內(nèi)的繁殖和蔓延，可造成多個(gè)內(nèi)臟器官損傷和出血，最終會(huì)因多個(gè)臟器衰竭而死亡。但不會(huì)出現(xiàn)吐內(nèi)臟的癥狀。
埃博拉出血熱治療方式
埃博拉出血熱治療方式包括抗病毒藥物治療、對(duì)癥治療和支持性治療。 1.抗病毒藥物治療：目前主要采用瑞德西韋、法匹拉韋等藥物，阻斷病毒在患者體內(nèi)的快速增殖，以減少對(duì)機(jī)體組織的破壞。 2.對(duì)癥治療：針對(duì)出血癥狀，以止血和輸血治療為主，通過(guò)輸入新鮮冰凍血漿，為患者補(bǔ)充凝血因子，預(yù)防彌散性血管內(nèi)凝血；應(yīng)用甘草酸制劑，實(shí)施保肝抗炎治療；病情嚴(yán)重且出現(xiàn)腎衰癥狀的患者，給予血液凈化治療；呼吸衰竭者，及時(shí)進(jìn)行氧療。 3.支持性治療：早期給予患者補(bǔ)液治療，以維持體內(nèi)的電解質(zhì)和酸堿度平衡。使用平衡液鹽，用于維持正常血容量；補(bǔ)充膠體液，保障血壓正常水平，預(yù)防低血壓休克。
埃博拉病毒在體外存活多久
埃博拉病毒在體外無(wú)寄生附著物的情況下，在空氣中停留，僅可存活數(shù)小時(shí)。 埃博拉病毒若想在體外存活，需要一定附著物，比如液體，病毒需要在活細(xì)胞內(nèi)寄生，是以復(fù)制的方式增值的非細(xì)胞型生物，如果埃博拉病毒離開(kāi)宿主，停留在空氣中，其存活時(shí)間較短，最多數(shù)小時(shí)。 一般在液體、低溫條件下，埃博拉病毒存活時(shí)間更長(zhǎng)。但在高溫環(huán)境下，存活時(shí)間較短，如果在60℃環(huán)境下，一小時(shí)可被滅活，100℃，五分鐘可被滅活。
埃博拉病毒有特效藥嗎
埃博拉病毒無(wú)特效藥物可以治療，臨床以對(duì)癥用藥為主。 目前，臨床無(wú)治療埃博拉病毒的特效藥物。埃博拉病毒屬于烈性傳染病，為目前世界上最可怕的病毒之一，感染后，死亡風(fēng)險(xiǎn)可達(dá)到70%-90%左右，其病毒結(jié)構(gòu)和人體細(xì)胞結(jié)構(gòu)較為相似，幾乎無(wú)任何特效藥物可以破壞病毒結(jié)構(gòu)，因此藥物研制成功難度較大。 現(xiàn)階段臨床治療埃博拉病毒，主要根據(jù)個(gè)人癥狀，予以抗真菌和抗病毒藥物治療，或配合保肝消炎治療，常用藥物包括單克隆抗體、法匹拉韋、瑞德西韋等。