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輻射性白內(nèi)障病因

病情描述:

爺爺?shù)貌≈缶鸵恢痹卺t(yī)院治療，近期看東西看不清，又出現(xiàn)了輻射性白內(nèi)障，這個(gè)病因是什么？

醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

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王衛(wèi) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

輻射性白內(nèi)障主要由電離輻射損傷晶狀體上皮細(xì)胞引起，常見病因包括長(zhǎng)期接觸X射線、γ射線等醫(yī)用輻射，核工業(yè)事故暴露，腫瘤放射治療史，以及紫外線過度照射等非電離輻射累積效應(yīng)。
1、醫(yī)用輻射暴露
長(zhǎng)期從事放射科工作或頻繁接受CT等放射性檢查可能引發(fā)晶狀體混濁。建議佩戴鉛防護(hù)眼鏡，定期進(jìn)行眼科篩查，必要時(shí)使用吡諾克辛鈉滴眼液、谷胱甘肽滴眼液或芐達(dá)賴氨酸滴眼液延緩進(jìn)展。
2、核輻射事故
核泄漏等突發(fā)事件導(dǎo)致大劑量電離輻射暴露可快速誘發(fā)白內(nèi)障。急性期需緊急使用自由基清除劑，后期可考慮使用卡林-U滴眼液、還原型谷胱甘肽片或維生素E膠丸輔助治療。
3、腫瘤放射治療
頭頸部腫瘤放療時(shí)晶狀體受次級(jí)散射輻射影響，多發(fā)生在治療后數(shù)年內(nèi)。治療需評(píng)估混濁程度，早期可使用硫普羅寧片、輔酶Q10膠囊等抗氧化劑，嚴(yán)重影響視力時(shí)行超聲乳化手術(shù)。
4、紫外線累積損傷
高原地區(qū)或電焊工等長(zhǎng)期暴露于紫外線B波段，導(dǎo)致晶狀體蛋白氧化變性。預(yù)防需佩戴防UV眼鏡，出現(xiàn)混濁后可選用白內(nèi)停滴眼液、氨碘肽滴眼液或維生素C片進(jìn)行干預(yù)。
從事輻射相關(guān)職業(yè)者應(yīng)做好防護(hù)措施，出現(xiàn)視物模糊、眩光等癥狀及時(shí)就診，日常飲食多攝入深色蔬菜水果補(bǔ)充抗氧化物質(zhì)。

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