后葡萄膜炎可能由感染因素、自身免疫反應(yīng)、外傷或手術(shù)刺激、全身性疾病等原因引起,可通過抗感染治療、免疫調(diào)節(jié)、對癥處理、原發(fā)病控制等方式干預(yù)。
細菌、病毒或寄生蟲感染可能引發(fā)炎癥反應(yīng),常見于結(jié)核分枝桿菌或單純皰疹病毒感染,表現(xiàn)為視力下降伴玻璃體混濁。需根據(jù)病原體選擇左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韋片或磺胺嘧啶鈉注射液治療。
機體錯誤攻擊眼部組織可能導(dǎo)致非感染性炎癥,多與強直性脊柱炎等疾病相關(guān),伴隨眼紅眼痛癥狀??勺襻t(yī)囑使用醋酸潑尼松龍滴眼液、環(huán)孢素軟膠囊或甲氨蝶呤片控制免疫反應(yīng)。
眼球穿透傷或內(nèi)眼手術(shù)可能破壞血-視網(wǎng)膜屏障,引發(fā)創(chuàng)傷性炎癥,典型癥狀為突發(fā)性視物模糊。需緊急處理傷口并預(yù)防性使用妥布霉素地塞米松滴眼液。
白塞病、結(jié)節(jié)病等系統(tǒng)性疾病可能累及眼后段,通常伴有口腔潰瘍等全身癥狀。需聯(lián)合風(fēng)濕免疫科進行原發(fā)病治療,必要時使用英夫利西單抗注射液。
急性期需避免劇烈運動,飲食注意補充維生素A和葉黃素,定期復(fù)查眼底情況以防并發(fā)癥發(fā)生。