權(quán)威問(wèn)答
腦膜癌病的臨床表現(xiàn)主要包括頭痛、惡心嘔吐、腦神經(jīng)麻痹、癲癇發(fā)作等癥狀，嚴(yán)重程度從早期神經(jīng)功能障礙進(jìn)展至晚期意識(shí)障礙。
早期多為持續(xù)性鈍痛，隨顱內(nèi)壓增高可發(fā)展為劇烈脹痛，常伴有噴射性嘔吐，可能與腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)腦膜刺激痛覺(jué)神經(jīng)有關(guān)。
常見(jiàn)視物模糊、復(fù)視或面部麻木，因癌細(xì)胞侵犯Ⅲ-Ⅻ對(duì)腦神經(jīng)導(dǎo)致，可伴隨眼球運(yùn)動(dòng)障礙或吞咽困難等局灶性體征。
部分患者出現(xiàn)局灶性或全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作，與腫瘤浸潤(rùn)皮層或代謝紊亂相關(guān)，晚期可能發(fā)展為癲癇持續(xù)狀態(tài)。
終末期表現(xiàn)為嗜睡至昏迷，多因廣泛腦膜浸潤(rùn)導(dǎo)致腦脊液循環(huán)障礙，引發(fā)嚴(yán)重腦水腫及腦疝形成。
出現(xiàn)上述癥狀需及時(shí)進(jìn)行腦脊液細(xì)胞學(xué)檢查及影像學(xué)評(píng)估，確診后需聯(lián)合放化療等綜合治療，日常注意維持水電解質(zhì)平衡及預(yù)防跌倒損傷。
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